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大隱靜脈搭橋的優(yōu)缺點
- 大隱靜脈搭橋的優(yōu)缺點
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)國際醫(yī)院 佟明匯 主治醫(yī)師

使用大隱靜脈進行搭橋手術(shù),優(yōu)缺點有以下幾種常見方面:一、優(yōu)點:1、大隱靜脈為冠心病搭橋手術(shù)患者常使用的材料,獲取比較簡便,雖然在腿部會有一定的創(chuàng)傷,但大隱靜脈獲取遠(yuǎn)比橈動脈獲取簡單;2、大隱靜脈的長度可為手術(shù)提供較大的彈性,腿部大隱靜脈長度較長,對于大部分狹窄病變可提供足夠的長度;3、即便患者一側(cè)大隱靜脈出現(xiàn)曲張或其他原因不能使用,而另外一側(cè)大隱靜脈仍然是較好的選擇,采用大隱靜脈進行搭橋手術(shù)并不會對身體造成較大影響,即不影響患者下肢血運。二、缺點:常為大隱靜脈搭橋術(shù)后遠(yuǎn)期通暢率比動脈材料差,由于大隱靜脈搭到冠狀動脈系統(tǒng)后,靜脈替代動脈,易出現(xiàn)內(nèi)皮損傷,從而導(dǎo)致其遠(yuǎn)期狹窄風(fēng)險較高。因此術(shù)后應(yīng)監(jiān)測大隱靜脈通暢率,例如進行冠狀動脈CT檢查,觀察橋血管通暢率。建議患者術(shù)后遠(yuǎn)期規(guī)范用藥,同時監(jiān)控血壓、心率,從而控制慢性病變,延長大隱靜脈橋的使用年限。

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