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糖尿病腳趾頭潰爛怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師

糖尿病腳趾頭潰爛怎么辦,具體的方法要看具體的病情??偟脑瓌t需要評(píng)估創(chuàng)面清創(chuàng)、感染控制、血糖控制的情況,還有下肢血管情況的評(píng)估和治療。首先要評(píng)估潰爛面的狀況,包括潰爛面的大小,周圍皮膚的顏色,是否有分泌物,分泌物的氣味以及分泌物的顏色,觀察潰爛面有沒(méi)有累及深部組織,包括有沒(méi)有侵犯骨組織。根據(jù)不同的狀況,決定是否要清創(chuàng)以及選擇清創(chuàng)的方式。徹底的清創(chuàng)有利于潰瘍面的愈合,清創(chuàng)的方法要根據(jù)患者的潰瘍損害狀況和具體的病情來(lái)決定,包括紗布方式、外科的簡(jiǎn)單清創(chuàng)等。在進(jìn)行清創(chuàng)后,還要判斷是否需要引流,局部是否要放置引流管,還要在清創(chuàng)過(guò)程中觀察整個(gè)潰瘍面的愈合情況,周圍上皮組織有沒(méi)有爬行,有沒(méi)有新鮮肉芽組織的形成,再重新決定上何種敷料,以輔助潰瘍病的進(jìn)一步愈合。同時(shí)還要進(jìn)行局部分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),再根據(jù)全身評(píng)估的感染狀況來(lái)選擇抗生素治療。除此以外,還有抗血糖治療,以及判斷下肢血管是否有堵塞來(lái)選擇不同的治療方案。所以,患者的具體病情才能決定,具體采取什么樣的治療方案。

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