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尿急尿血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

尿急、尿血是典型的泌尿系感染表現(xiàn),一般尿路感染的患者中,女性多于男性。因?yàn)榕康哪虻劳饪谂応幍篮透亻T(mén),所以周邊常見(jiàn)的尿路致病菌,比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌就容易趁虛而入,導(dǎo)致尿路黏膜充血、腫脹、滲血。而且感覺(jué)神經(jīng)外露,變得異常敏感,所以就會(huì)出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象。由于這些感覺(jué)神經(jīng)變得異常敏感外露,所以就會(huì)造成憋不住尿,老有尿意。此種患者通常還會(huì)有尿痛這一類(lèi)的典型膀胱刺激癥狀,臨床上有懷疑時(shí),一定要做尿常規(guī)檢測(cè)。通常這一類(lèi)的患者在尿常規(guī)中,都會(huì)看到有大量白細(xì)胞,還有大量紅細(xì)胞,需要首選喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)行治療,比如左氧氟沙星。癥狀緩解之后,先不必著急停藥,再?gòu)?fù)查一次尿常規(guī),如果尿常規(guī)中紅、白細(xì)胞都干凈了,治療則終止。如果患者的癥狀反復(fù),此時(shí)一方面可能要做尿細(xì)菌培養(yǎng),加藥物敏感試驗(yàn)。另一方面也要做泌尿系的B超來(lái)做篩查,觀察是否有合并其他疾病而造成了血尿的狀況。

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