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        非角化型鼻咽癌的晚期癥狀

        參與醫(yī)生

        湖南省腦科醫(yī)院 李小兵 副主任醫(yī)師
        非角化型鼻咽癌晚期癥狀主要分兩大塊,第一是局部癥狀,第二是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。鼻咽腔有6個(gè)壁,往上是局部浸潤,也就是侵犯顱底、顱內(nèi)的癥狀,主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,顱神經(jīng)損害出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、吞咽嗆咳等表現(xiàn)。鼻咽癌往前侵犯會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻阻、鼻血表現(xiàn)。鼻咽癌往口咽侵犯會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽嗆咳表現(xiàn)。鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最容易出現(xiàn)肺、骨、肝等轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折;肺轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血;肝臟轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)上腹部脹痛、黃疸等表現(xiàn)。 臨床中有些癥狀不會(huì)表現(xiàn)出來,有而癥狀也是非典型癥狀。鼻咽癌病史者,有上述癥狀時(shí),要進(jìn)一步檢查,排除局部侵犯以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。當(dāng)臨床懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),比如骨轉(zhuǎn)移,要做骨掃描進(jìn)一步明確診斷;懷疑有肺部轉(zhuǎn)移,要做胸部CT進(jìn)一步明確診斷;懷疑肝臟轉(zhuǎn)移,要做肝臟B超、CT或者磁共振,進(jìn)一步明確診斷。
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