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24小時(shí)尿蛋白450，一般也不是太嚴(yán)重。450一般單位是mg，也就是病人的24小時(shí)尿蛋白定量在0.45克，0.45克通常都不嚴(yán)重。因?yàn)檎Ｈ说?4小時(shí)尿蛋白定量在0.3克以下，通常24小時(shí)尿蛋白定量在0.5克以下，不給特殊治療，說(shuō)明0.45其實(shí)不嚴(yán)重。但要找到具體的原因，看這個(gè)病人的尿蛋白是否因?yàn)樯硇栽驅(qū)е?。這個(gè)時(shí)候，通常會(huì)要求病人素食3天，不劇烈運(yùn)動(dòng)，然后再去查尿蛋白。如果這個(gè)時(shí)候尿蛋白正常，就不用管了。如果這個(gè)時(shí)候還有尿蛋白，一般會(huì)去做尿蛋白的分類(lèi)，看尿蛋白的來(lái)源。如果尿蛋白是以白蛋白或者轉(zhuǎn)鐵蛋白為主，通常提示這是一個(gè)腎小球性蛋白。如果合并有免疫球蛋白IgG升高，說(shuō)明病人的腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷比較重。如果病人尿中的蛋白質(zhì)以α1-微球蛋白，或者β2-微球蛋白等這種小分子蛋白為主，通常提示這個(gè)病人的腎小管出現(xiàn)了問(wèn)題。所以要找到原因，然后根據(jù)原因給病人進(jìn)行對(duì)因治療，這樣病人的尿蛋白就能得到有效控制。