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脊髓型頸椎病怎樣治好
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
如果患者的癥狀比較典型,也就是脊髓受壓以后,出現(xiàn)了錐體束的受損的表現(xiàn)。如四肢麻木、上肢的精細動作功能減退、下肢的行走困難等,以及出現(xiàn)了踩棉感,就像喝了酒一樣走路不穩(wěn)定。同時影像學發(fā)現(xiàn)明顯的脊髓受壓,以及脊髓內核磁的T2向上出現(xiàn)典型的高信號。此時就表示脊髓已經(jīng)受到了壓迫,同時出現(xiàn)了脊髓的挫傷,一般建議脊髓型頸椎病的患者早期進行手術干預。因為脊髓內的缺血可以導致細胞的凋亡和壞死,如果長期的脊髓內的壓迫沒有得到緩解,脊髓的供血必然會受到干擾,從而出現(xiàn)代謝異常。如果在早期的時候,脊髓殘存的細胞還處于代償階段,可能只是出現(xiàn)輕度的癥狀或者功能障礙。此時如果進行早期的干預,切除椎間盤,去除脊椎壓迫,脊髓的功能絕大部分得到保留,通常預后良好。如果脊髓受壓時間長,程度比較嚴重,出現(xiàn)了特別典型的錐體束征,患者已經(jīng)出現(xiàn)行走極度不穩(wěn)和上肢功能的障礙。在解除脊髓壓迫以后,殘存的脊髓細胞的功能無法進行完整的代償,就可能會出現(xiàn)殘留的很多癥狀,患者的生活質量會受到嚴重的影響。因此如果已經(jīng)診斷為脊髓型頸椎病,同時癥狀比較典型,還是建議早期進行手術干預。
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