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甲狀旁腺激素115正常嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
甲狀旁腺激素如果達(dá)到115pmol/L,肯定是不正常,是升高情況。但是還要看血鈣水平,因?yàn)槿绻麢C(jī)體缺鈣,或者是有鈣代謝異常時(shí),也會(huì)出現(xiàn)PTH(甲狀旁腺激素)的代償性增高。有些患者可能經(jīng)過補(bǔ)充鈣、補(bǔ)充維生素D,甲狀旁腺激素可以降下來。但如果甲狀旁腺有問題,比如甲狀旁腺腺瘤或者甲狀旁腺功能亢進(jìn),這部分人除了有甲狀旁腺激素水平的升高,可能還會(huì)有血鈣升高,機(jī)體也會(huì)有其他的代謝異常。所以如果單純就是甲狀旁腺激素水平升高時(shí),很難斷定病人到底是否有其他的問題,可能還要進(jìn)一步查血鈣水平,甲狀旁腺做B超,看能否發(fā)現(xiàn)腺瘤;實(shí)在不行進(jìn)行同位素掃描,明確是否有甲狀旁腺腺瘤或者甲狀旁腺功能亢進(jìn)。因?yàn)橛绊懠谞钆韵俚囊蛩刂饕氢}、磷,另外如果嚴(yán)重腎功能不全時(shí),實(shí)際上也會(huì)出現(xiàn)鈣、磷代謝的問題,影響到甲狀旁腺功能。甲狀旁腺主要參與骨頭的鈣、磷代謝,平衡血中的鈣、磷,包括骨質(zhì)疏松的過程。所以單純甲狀旁腺激素水平升高,可能還需要進(jìn)一步找原因,包括血鈣、甲狀旁腺的腺瘤、甲狀旁腺增生。
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