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        促胰島素分泌劑的藥物有哪些

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        促胰島素分泌劑的藥物主要有以下幾種:1、磺脲類藥物:促進(jìn)胰島素分泌的藥物最常用的就是磺脲類藥物,包括了長(zhǎng)效的藥物,如格列美脲、格列齊特緩釋片,還有格列吡嗪的控釋片或者是緩釋片,還有格列喹酮,都屬于磺脲類藥物。舊的磺脲類藥物,可能要提前一刻鐘吃,現(xiàn)在新的格列美脲、格列齊特緩釋片,基本上吃飯時(shí)就可以吃藥;2、格列奈類藥物:也有非磺脲的格列奈類藥物,包括瑞格列奈、那格列奈、米格列奈,都屬于直接刺激胰島的β細(xì)胞分泌胰島素的藥物。現(xiàn)在如格列奈類的藥物,主要是刺激β細(xì)胞表面顆粒的釋放,所以同步吃了藥就可以吃飯;3、DPP-4抑制劑:如沙格列汀、西格列汀、維格列汀、阿格列汀、利格列汀,這五朵金花的主要作用,也有促進(jìn)β細(xì)胞釋放胰島素作用,除了可以促進(jìn)β細(xì)胞,也可以抑制α細(xì)胞,所以是一種通過(guò)多種途徑降低血糖的藥物;4、GLP-1:通過(guò)注射使用如魯肽、度拉糖肽,還有貝那魯肽,還有利司那肽、艾塞那肽,這類藥是注射用,也可以促進(jìn)β細(xì)胞釋放和分泌胰島素?,F(xiàn)在從整個(gè)的血糖控制方面而言,能促進(jìn)胰島素分泌的藥物其實(shí)很多,主張聯(lián)合用藥,根據(jù)血糖水平以及胰島功能的情況,綜合決定合適的方案幫助控制血糖。
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