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        兒童過敏性紫癜腎炎能自愈嗎

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        對于兒童過敏性紫癜性腎炎,有一部分患者可以自愈。因?yàn)閮和^敏性紫癜的發(fā)生率較高,但是臨床癥狀一般都不是太嚴(yán)重,通常表現(xiàn)就是紫癜。一般發(fā)生在四肢的伸側(cè),成片出現(xiàn),而且是一批一批的出現(xiàn)。這是一種出血疹,通常高出皮面,這是紫癜的情況。另外有一部分病人會有腹部的情況,包括腹痛、血便等。還有些病人會有關(guān)節(jié)痛,而累及到腎臟的主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿,是一種高血壓。由于小部分病人會有腎功能不全的表現(xiàn),如果僅有孤立性血尿或者少量的血尿、蛋白尿,一般不給予特殊治療,主要針對過敏性紫癜進(jìn)行治療。經(jīng)過治療以后,紫癜性腎炎很多病人都可以自愈。但是如果尿蛋白較多,尿蛋白在1-3.5g,算是一個中等量的蛋白尿,這個時候要把激素加上去。如果是大量蛋白尿,除了激素還要加上免疫抑制劑。如果表現(xiàn)為急性腎炎或者急進(jìn)性腎炎,除了用激素、免疫抑制劑之外,還需要給予透析的治療。所以兒童過敏性紫癜性腎炎,有一部分可以自愈,主要見于輕癥的患者。如果是中度或者重癥的患者,還是要給予積極的治療,才能幫助達(dá)到臨床治愈。
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