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        黏膜下子宮肌瘤會(huì)癌變嗎

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
        黏膜下的子宮肌瘤也會(huì)有發(fā)生癌變的可能,子宮肌瘤包括黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤、宮頸子宮肌瘤、混合型子宮肌瘤等,沒(méi)有哪一個(gè)部位的子宮肌瘤就一定不會(huì)發(fā)生癌變。雖然子宮肌瘤本身發(fā)生癌變的概率不是特別高,大概是1%,但是如果一旦發(fā)生,其臨床診斷有一定的困難。影像學(xué)上,包括B超、核磁共振、CT等檢查,對(duì)于黏膜下子宮肌瘤的診斷準(zhǔn)確率不高。黏膜下子宮肌瘤也沒(méi)有像卵巢上皮性惡性腫瘤那樣,有一個(gè)CA125的腫瘤血清學(xué)指標(biāo),就沒(méi)有說(shuō)哪一項(xiàng)血清里面的指標(biāo)特別高,提示肌瘤惡變的可能性大,沒(méi)有這樣的指標(biāo)。而且術(shù)中即使把肌瘤切下來(lái),術(shù)中送快速,診斷符合率也不高。所以黏膜下子宮肌瘤臨床上早診斷、早確診比較困難。所以一般建議一旦發(fā)生黏膜下子宮肌瘤,由于相對(duì)于其他肌瘤其手術(shù)相對(duì)容易,不用經(jīng)腹,可以做宮腔鏡,就將其切除。發(fā)現(xiàn)了就盡早地手術(shù),一方面可以解除月經(jīng)量多的臨床癥狀,也可以降低肌瘤發(fā)生癌變的概率。
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