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        主動脈瓣關(guān)閉不全中度嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        主動脈瓣中度關(guān)閉不全是較嚴(yán)重病變,長期主動脈瓣中度關(guān)閉不全,可造成中度反流與心室舒張期。部分血液反流至左心室,從而加重左心室容量負(fù)荷,長期容量負(fù)荷過重,可導(dǎo)致左心室代償性肥厚,晚期可出現(xiàn)失代償性、左心室擴大,而出現(xiàn)左房壓增加、肺淤血、左心功能衰竭,且上述病變可逐漸進(jìn)展,累及右心室,造成右心室代償、失代償,進(jìn)而出現(xiàn)右心功能衰竭,晚期可出現(xiàn)全心衰。因此對于主動脈瓣中度關(guān)閉不全患者,應(yīng)努力控制左心室肥厚,以及失代償性擴大,可應(yīng)用強心劑如地高辛,利尿劑如呋塞米等,控制左心衰竭患者、改善肺淤血、改善肺動脈高壓右心衰進(jìn)程。另外,在一定情況下可推薦瓣膜置換術(shù),通過修正主動脈瓣關(guān)閉不全,來避免上述相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展,繼而出現(xiàn)不良結(jié)局。
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