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肩袖損傷常見病因
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 周鋼 主任醫(yī)師
肩袖損傷病因尚不清楚,現(xiàn)在公認(rèn)的有以下三種學(xué)說:
1、缺血退變學(xué)說:統(tǒng)計顯示,60歲以上的人群中約40%的發(fā)生率,而且隨著年齡的增長,發(fā)病率有逐漸升高的趨勢。因此推斷損傷可能與退行性變有關(guān)系。另外研究發(fā)現(xiàn),肩袖支點附近血供不足,此區(qū)域容易發(fā)生損傷,隨著年齡增加,肌肉延展性明顯降低,因此推斷肩袖損傷與退行性變和缺血有關(guān);
2、肩關(guān)節(jié)撞擊學(xué)說:眾所周知,肩關(guān)節(jié)非常靈活,經(jīng)常處于活動之中,長期撞擊和磨損是引起肩袖損傷的原因之一,有學(xué)者認(rèn)為高達(dá)95%以上的肩袖損傷與肩峰下反復(fù)撞擊引起的慢性損傷有關(guān)。這點與肩袖肌腱和周圍組織之間的間隙較小和異常的肩關(guān)節(jié)姿勢有關(guān);
3、創(chuàng)傷:作為肩袖損傷的重要病因已被廣泛接受。勞動作業(yè)損傷、運動損傷及交通事故都是肩袖創(chuàng)傷的重要原因。創(chuàng)傷根據(jù)致病暴力大小分為重度暴力創(chuàng)傷與反復(fù)微小創(chuàng)傷,后者在肩袖損傷中比前者更為重要。日常生活或運動中的反復(fù)微小損傷,造成肌腱內(nèi)肌纖維微斷裂,如果沒有足夠的時間修復(fù)將進(jìn)一步發(fā)展為部分或全層肌腱撕裂,這種病理過程在從事投射運動的職業(yè)運動員中較為常見。
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