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心衰腿腫還能活多久
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

通常心衰自然病程為5年左右,即用5年生存率衡量心衰患者的預(yù)后。在現(xiàn)有各種改善預(yù)后藥物及先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用情況下,心衰并有腳腫表現(xiàn)的患者預(yù)后較大改善,不局限于原來的5年左右生存率,可以延長至十幾年甚至幾十年。心力衰竭為各種心臟病的終末階段,心內(nèi)衰竭可以分為左心衰竭、右心衰竭與全心衰竭,在出現(xiàn)右心衰竭或全心衰竭時,會表現(xiàn)為腿腫。針對心衰患者不同病因,還可采取一系列病因治療,如冠心病患者可以通過心臟搭橋、冠脈支架植入,可以進(jìn)行血運重建。還有一系列的改善心衰癥狀藥物,比如強心劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等,均可以明顯改善患者癥狀與血流動力學(xué)。在此基礎(chǔ)上也可以應(yīng)用金三角藥物,包括ACEI、普利類及沙坦類藥物,還有醛固酮受體拮抗劑,比如螺內(nèi)酯類藥物,均可以明顯改善心衰患者預(yù)后。此外還有非藥物治療,比如心臟再同步化治療、植入雙腔起搏器、左心室輔助裝置等應(yīng)用,均可以較大改善心衰患者的預(yù)后。

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