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腸息肉一定要手術(shù)切除嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王薇 主任醫(yī)師
腸息肉不一定非要手術(shù)切除。手術(shù)切除分為幾種,即內(nèi)鏡下超級微創(chuàng)術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)意義的開腹手術(shù)。腸息肉如果沒有惡變傾向,一般都是內(nèi)鏡下進行超級微創(chuàng)的治療,分為幾種,一種小的是鉗除,即幾個毫米的腸息肉。如果是寬基底或直徑超過0.6cm的腸息肉,多數(shù)可以進行冷切除術(shù)或者電凝切除術(shù),也叫EMR,即黏膜切除術(shù)。如果超過2cm,或者寬基底、有癌前病變,如不典型增生或異型增生、高級別瘤變,就需要進行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),這也屬于手術(shù),需要到手術(shù)室進行插管全麻,或靜脈全麻,進行內(nèi)鏡下的EMR,即黏膜切除術(shù)。如果腸息肉>2cm,有癌前病變,由于形態(tài)要求、病理性質(zhì),需要在內(nèi)鏡下進行ESD(黏膜剝離術(shù)),則需要到手術(shù)室進行手術(shù)治療。
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