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膽囊息肉和膽結石需要手術嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 張凱松 主任醫(yī)師

有些病人診斷為膽囊息肉和膽結石,因部分醫(yī)生建議做手術而換一家醫(yī)院,醫(yī)生認為不用做手術主要是適應癥導致醫(yī)生給出不同治療方法,膽囊息肉手術適應癥如下:
1、膽囊息肉直徑超過1cm認為有惡變的可能,因此超過1cm的膽囊息肉需要做手術;
2、息肉長在膽囊管或長在其它部位經常誘發(fā)膽囊炎,有右上腹疼,有時肩背部放射性疼,腹疼、腹脹等也可考慮做手術,雖然息肉可能不到1cm;
3、息肉不到1cm,但基底寬,長的速度快,不能除外是惡性也考慮積極做手術;
4、膽囊息肉同時伴有較明顯嚴重的膽囊結石,不管息肉大小都考慮手術;
5、如果病人有嚴重的心理負擔,也可以考慮手術。
膽囊結石手術適應癥如下:
1、反復發(fā)作膽囊炎嚴重影響日常工作生活,可以考慮做膽囊手術;
2、膽囊結石發(fā)現超過十年或結石直徑超過2cm,也考慮做膽囊切除手術;
3、充滿型結石,患者沒有癥狀,但整個膽囊里全是石頭,這種情況也應該考慮做膽囊切除手術。
膽囊息肉和膽囊結石都有明確手術適應癥,符合就考慮做手術。

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