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麻藥打多了會(huì)影響記憶嗎
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 李愛芝 主任醫(yī)師
全身麻醉,麻醉藥物產(chǎn)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可逆性功能抑制,可使病人的感覺和知覺喪失,就是普通人所理解的睡著了。全麻使用的藥物,尤其是麻醉性鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、吸入麻醉藥等,均作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而產(chǎn)生相應(yīng)的麻醉作用。麻醉過程就是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)也就是大腦的抑制過程。這些藥物在很短時(shí)間內(nèi)就會(huì)被分解、代謝,整個(gè)麻醉過程是可控制的和短暫的,不會(huì)改變腦細(xì)胞的功能結(jié)構(gòu)。隨著藥物在體內(nèi)的代謝和消失,其作用也隨之消除,不會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的影響。全身麻醉后記憶力受影響、腦子會(huì)笨的顧慮是沒有任何科學(xué)依據(jù)的。
術(shù)后記憶力減退,目前麻醉學(xué)界研究比較熱門的是術(shù)后認(rèn)知功能障礙。從現(xiàn)有的證據(jù)而言,認(rèn)知功能障礙主要發(fā)生于高齡患者,特別是合并有較多心血管等內(nèi)科疾病的患者。手術(shù)創(chuàng)傷與應(yīng)激、環(huán)境以及生活習(xí)慣的改變、并發(fā)癥的影響等,是導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙的主要原因。有學(xué)者認(rèn)為,全身麻醉藥可能在其中起了一定的作用;但也有學(xué)者認(rèn)為術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)應(yīng)激的抑制有助于減少認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。因此,總體上評(píng)價(jià)短時(shí)間內(nèi)的麻醉對(duì)記憶力的影響是非常微弱的。
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