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4個月的小孩，脖子稍微有點歪，如果小孩的頸部沒有異常腫塊，頸椎沒有問題，小孩沒有斜視，可以暫時觀察。4個月的小孩有斜頸的情況，最常見的是畸形斜頸，少見的是骨性斜頸。骨性斜頸是因為小孩的頸椎出現(xiàn)問題，造成的斜頸。還有斜視，因為小孩的斜視，造成頸部歪斜。臨床中最常見的是畸形斜頸，畸形斜頸的小孩，胸鎖乳突肌一邊連著乳突，一邊連著胸骨、鎖骨，在這個區(qū)域，胸鎖乳突肌的攣縮變性以后，形成質(zhì)韌或者硬的腫塊。這種腫塊攣縮變性以后，牽拉小孩的頭部，使小孩的頭部偏向患側(cè)，面向健側(cè)。所以在這個區(qū)域可以摸到質(zhì)韌或者質(zhì)軟的腫塊。這種腫塊如果質(zhì)地不是很堅硬，比較柔軟，可能會造成小孩的頸部稍微有點歪斜，4個月的小孩出現(xiàn)這種情況以后，如果不是急性期，可以暫時觀察。局部的按摩、理療，都可以。如果在按摩、理療過程中，效果比較差，這種質(zhì)硬或者質(zhì)韌的腫塊逐步的變大，還越來越僵硬，活動比較差，到半歲以后，也可以考慮做手術治療，手術治療是把小孩攣縮變性的胸鎖乳突肌切除掉或者切斷即可。因此4個月的小孩，這個時候的脖子稍微有點歪，可以暫時觀察。如果不放心，可以到醫(yī)院讓醫(yī)生做檢查，看小孩是不是畸形斜頸，如果輕微，可以保守治療，如果嚴重，可能還需要后期進行手術矯正。