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下面出血但不是例假是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師

陰道非例假期間出血,屬于陰道異常出血,有多種原因,如宮頸因素、子宮內(nèi)膜、宮腔因素以及盆腔因素等,要做出鑒別診斷和處理,具體如下:1、宮頸病變:最常見的原因是宮頸病變,需要做婦科檢查暴露宮頸,觀察宮頸情況,若是宮頸息肉出血,需要行宮頸息肉摘除,摘除物送病理學(xué)檢測,以明確診斷。若為宮頸糜爛面出血,需要及時檢查宮頸TCT和HPV,以排除宮頸癌前病變甚至宮頸癌;2、子宮內(nèi)膜病變:需要做B超檢查,排除子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等;3、宮腔病變:宮腔病變導(dǎo)致出血,必要時需行宮腔鏡檢查及刮宮術(shù),以除外子宮內(nèi)膜腫瘤;4、盆腔病變:需要B超檢查,排除卵巢腫瘤等盆腔病變。卵巢腫瘤也可表現(xiàn)為異常陰道出血;5、內(nèi)分泌疾?。撼馄髻|(zhì)性病變后,還需要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,排除多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、甲狀腺疾病等特異性內(nèi)分泌疾病。

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