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狼瘡性腎炎尿蛋白四個加號嚴(yán)重嗎
- 狼瘡性腎炎尿蛋白四個加號嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
狼瘡性腎炎尿蛋白(++++)應(yīng)該為嚴(yán)重,尿蛋白從(+)、(++)、(+++)到(++++),這是一般做的常規(guī)檢查里的表示,但是詳細(xì)或者準(zhǔn)確的應(yīng)該做尿蛋白定量。尿蛋白定量包括24小時尿蛋白定量,定量結(jié)果可以看到(++++),尿蛋白的定量大概在每天24小時可以達(dá)到2g或者更高,所以狼瘡尿蛋白(++++)是判斷病情的指標(biāo)。
當(dāng)出現(xiàn)尿蛋白(++++)的時候,可以檢查自己是否出現(xiàn)水腫,眼皮是否有水腫,有沒有腹水、胸腔積液、腹腔積液,以及其他表現(xiàn)。這個時候去化驗?zāi)I功、肝功、尿蛋白,看肝臟、血清里面的總蛋白、白蛋白以及球蛋白是不是正常。當(dāng)尿蛋白(++++)的時候,由于尿蛋白都從尿里面排出去,白蛋白會降低,降低到一定程度時,會出現(xiàn)水腫、腹水、胸水。這時候治療要根據(jù)尿蛋白的程度,采取輸入白蛋白或者其他蛋白,再給予治療,包括免疫抑制劑、激素等來減少尿蛋白的排出,使疾病能夠更好的治療。
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