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病毒性面癱和非病毒性面癱有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

周圍性的面癱、面神經炎,絕大多數都有病毒感染的機制,但是的確也有病毒性面癱和非病毒性面癱的說法。水痘帶狀皰疹病毒感染,繼發(fā)的亨特綜合征,也叫病毒相關性的面癱。如果只是受涼、風寒,患者沒有明顯的皰疹感染的經歷,也沒有明顯的發(fā)熱,通常認為可能是病毒的一過性感染繼發(fā)的免疫反應,稱為非病毒性的面癱,這兩者之間有一定的差異,具體如下:1、病毒性面癱:水痘帶狀皰疹病毒繼發(fā)的亨特綜合征,損害比較重,恢復也比較差,損害的部位也多,患者通常會有味覺減退,有時聽覺過敏,流淚也會減少,同時疼痛比較劇烈?;謴吐赡苁遣《靖腥纠^發(fā)免疫反應,引起面神經管內廣泛的炎癥,炎癥重、免疫介入強,免疫反應也強,自然恢復就差;2、非病毒性面癱:不是由于水痘帶狀皰疹病毒感染繼發(fā)的普通型的面癱,由于沒有強的免疫反應,通常損害的部位相對比較局限,通常在進入孔以外,也就是單純性面癱多沒有明顯的味覺障礙,聽覺過敏也不突出,恢復比較好,對于藥物治療也好。臨床上見到過亨特綜合征恢復比較好的例子,也有沒有水痘帶狀皰疹病毒感染,繼發(fā)的普通性面癱,恢復不好的例子,不能一概而論。

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