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渾身水腫是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
渾身水腫一般是全身性原因,包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內(nèi)分泌源性水腫和不明原因的水腫。1、心源性水腫:一般全身性水腫和局部因素沒有太大關(guān)系,如果病人有心功能不全,另外病人也有水腫,應(yīng)該考慮到病人有心功能不全導(dǎo)致的心源性水腫的可能。這時(shí)通常給病人強(qiáng)心利尿的治療后,水腫就會(huì)消退;2、肝源性水腫:往往發(fā)生在肝硬化的病人和肝功能不全的病人,這種病人除腹水外還會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。這時(shí)針對肝臟的疾病進(jìn)行治療,對水腫也還是可以有一定的改善作用;3、腎源性水腫:一般發(fā)生在比較嚴(yán)重的腎炎綜合征或者腎病綜合征的病人,或者比較晚期的慢性腎功能不全病人,都可以出現(xiàn)全身性的水腫。出現(xiàn)全身性水腫第一要看能不能給予對因的治療,需不需要用激素、免疫抑制劑進(jìn)行治療;第二也還是針對其病因進(jìn)行治療,可以給予病人利尿的治療,甚至需要給病人用一些血液凈化的方法,來幫助排除體內(nèi)多余的水分。出現(xiàn)甲減的病人也會(huì)出現(xiàn)水腫,這時(shí)把甲狀腺素片補(bǔ)上后,甲減得到改善,水腫就可以消退。此外還有一部分病人,大概20-50歲的中國女性有一部分會(huì)出現(xiàn)不明原因的水腫,這時(shí)要看病人的性激素水平、吃鹽多不多、平時(shí)有沒有心情不好等情況來給予其綜合治療,水腫也可以消退。以上就是全身性水腫大致的臨床考慮,和治療的原則。
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