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        3歲孩子頭上摔了個(gè)大包該怎么辦

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        3歲孩子頭上摔大包,在不同時(shí)期有不同處理辦法,在受傷以后,作為家長(zhǎng)首先要判斷受傷部位的局部情況,如有無(wú)明顯的皮膚擦傷、裂傷、出血情況。?如果有明顯的擦傷可能需要局部消毒以預(yù)防感染,如果有皮膚裂傷可能需要急診的清創(chuàng)縫合,同時(shí)用破傷風(fēng)抗毒素,應(yīng)用抗生素控制感染。如果沒(méi)有明顯的擦傷、裂傷,僅僅是局部腫脹起大包,需要觀察這種包是軟組織腫脹還是皮下出血形成血腫。這兩種情況早期都可以運(yùn)用冰袋,用毛巾、薄布裹著,讓孩子局部冰敷,以促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少腫脹的程度。到后期如果腫脹沒(méi)有消失,軟組織腫脹可以局部熱敷,但熱敷的溫度和頻率也不宜過(guò)高,以免加重毛細(xì)血管擴(kuò)張,加重出血。如果是皮下積血、積液,可以用注射器,用吸針頭將里面積血、積液抽出來(lái),并局部加壓包扎,一般經(jīng)過(guò)1-2次治療后,基本上就痊愈了。可能有家長(zhǎng)擔(dān)心會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn),一般穿刺過(guò)程中,消毒非常嚴(yán)格,操作也很輕微,針眼很小,這種感染的風(fēng)險(xiǎn),幾乎沒(méi)有,家長(zhǎng)們不必過(guò)于擔(dān)心。穿刺是因?yàn)榧偃绮淮┐?,可能到后期,其積血、積液會(huì)纖維化、機(jī)化、骨骼化,骨骼化以后形成顱骨的異常增高,影響孩子的外觀。所以3歲的孩子頭上摔大包,嚴(yán)密觀察即可,同樣觀察孩子一般情況,如飲食、睡眠、吃喝情況,如果惡心、嘔吐、吃喝不好,精神差。第一時(shí)間可能還需要到醫(yī)院做急診CT觀察顱內(nèi)情況,排除顱內(nèi)出血,所以孩子的觀察很重要。早期可以冰敷,后期可以穿刺、理療,中間過(guò)程中一定要觀察孩子的一般情況。如果有問(wèn)題,及時(shí)就診、就醫(yī),以免耽誤孩子的治療。
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