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        宮頸炎同房出血怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳燕 主任醫(yī)師
        出現(xiàn)同房出血,不管是否存在宮頸炎,都應(yīng)該除外宮頸病變,因?yàn)橥砍鲅菍m頸病變乃至宮頸癌最常見、最初期的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)同房出血需要檢查出血來源,觀察有無活動(dòng)性出血,需要查看宮頸形態(tài),并且需要進(jìn)行TCT和HPV的檢查。TCT和HPV如果均為陰性,需要結(jié)合宮頸形態(tài)以及白帶檢查,來決定是否存在急性炎癥與導(dǎo)致出血的原因。如為急性炎癥可以使用抗生素栓劑,如甲硝唑栓進(jìn)行治療。如果TCT和HPV有異常,則需要進(jìn)行陰道鏡下活檢,根據(jù)活檢結(jié)果來決定治療方式。如果是慢性宮頸炎或者CIN1,可以治療HPV,如使用α-干擾素栓。若為CIN2,則需要進(jìn)行利普手術(shù)。若為CIN3,則需要冷刀錐切。如果為宮頸癌,則需要按照宮頸癌的不同期別進(jìn)行治療。
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