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室上速的治療首選藥物
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
室上速全稱為陣發(fā)性室上性心動過速,包括房室結(jié)折返性心動過速和房室折返性心動過速,是最常見的陣發(fā)性室上性心動過速。短暫的室上速患者,幾分鐘就可以自行終止,不需要進(jìn)行特殊的治療。如果是持續(xù)時間較長的室上速患者,而且可能合并器質(zhì)性心臟病,則需要藥物治療,具體的首選藥物如下:1、鹽酸普羅帕酮:需要靜脈給藥,該藥可以治療各種類型的室上性心動過速,以及房性、室性期前收縮和難治性、致命性室性心動過速等。主要的不良反應(yīng)是眩暈、味覺障礙、視物模糊、胃腸道不適,可加重支氣管的痙攣,以及心臟發(fā)生竇房結(jié)阻滯、房室阻滯、心力衰竭等;2、胺碘酮:需要靜脈給藥,該藥可以治療各種室上性心律失常,如室上速、心房撲動和心房顫動、心肌梗死后的室性心律失常等。主要的副作用有轉(zhuǎn)氨酶升高、光過敏、角膜色素沉著、胃腸道反應(yīng)、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺機(jī)能減退、竇性心動過緩等,但致心律失常的副作用很少發(fā)生。
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