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吃非布司他痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作正常嗎
- 吃非布司他痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作正常嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師

吃非布司他以后,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作并不正常,但是在臨床上比較常見。非布司他是一個(gè)強(qiáng)效的降尿酸藥物,通過抑制體內(nèi)的黃嘌呤氧化酶而抑制體內(nèi)的尿酸生成,從而起到降低血尿酸的作用。在應(yīng)用非布司他的時(shí)候,初始劑量可能應(yīng)用的比較大,就會(huì)引起患者血尿酸水平下降比較快,比較明顯,使體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶大量溶解,釋放入血,從而引起痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作??梢赃m當(dāng)減少非布司他的用量,不一定要停用。同時(shí)可以加用一些非甾體抗炎藥或者小劑量的秋水仙堿,甚至可以短時(shí)間應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素,來控制痛風(fēng)的急性發(fā)作。在非布司他和上述藥物共同應(yīng)用的時(shí)候,可以有效降低血尿酸,也可以預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的情況。應(yīng)用這一段時(shí)間以后,可以停止應(yīng)用非甾體抗炎藥、秋水仙堿,繼續(xù)應(yīng)用非布司他來進(jìn)行降尿酸治療,一般就不會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的情況。在應(yīng)用非布司他的時(shí)候,還要注意要定期監(jiān)測(cè)患者血尿酸的水平,防止血尿酸下降得過低、過快的情況出現(xiàn)。

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