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被害妄想癥怎么開導(dǎo)
- 被害妄想癥怎么開導(dǎo)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師

被害妄想癥去開導(dǎo)它,是無(wú)效的。換句話說(shuō),通過去開導(dǎo),不能夠幫助這個(gè)人。因?yàn)橥氲幕咎攸c(diǎn)是不可糾正,它會(huì)有一個(gè)歪曲的信念,這個(gè)信念在各種事實(shí)面前,甚至相反的事實(shí)里,仍然堅(jiān)信而不可,符合這個(gè)特點(diǎn),稱為妄想。既然符合這個(gè)特點(diǎn),就很難被開導(dǎo)或者被疏導(dǎo)。此時(shí)更多的還是病理性的癥狀,病理性的背后是有很多機(jī)制,比如神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、腦功能紊亂等,通過開導(dǎo)、勸說(shuō)沒有用、無(wú)效。可以做的事情,可能還需要按照醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),以一個(gè)癥狀、一個(gè)疾病去對(duì)待、應(yīng)對(duì),開導(dǎo)以外可以做的事情就是既不去肯定,也不去爭(zhēng)辯。因?yàn)檫@個(gè)觀點(diǎn)一旦形成,成為一個(gè)精神癥狀,很難被糾正,即不可糾正。與其對(duì)癥、對(duì)治糾正可能會(huì)有沖突,順著意思講,可能對(duì)想法的固化會(huì)有不好的作用。所以態(tài)度是中立,既不去爭(zhēng)辯,也不鼓勵(lì),而應(yīng)該以醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),按照疾病的態(tài)度治療。

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