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被人咬傷怎么辦
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參與醫(yī)生
眾所周知,一旦被犬咬傷,一定要消毒處理傷口,注射狂犬疫苗,根據(jù)傷口分級(jí)進(jìn)行抗狂犬病免疫球蛋白注射。那么,被人咬傷需要進(jìn)行上述處置嗎?
一般來說,被人咬傷比較少見。一部分是各種意外,如幼兒園小朋友嬉鬧咬傷、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)打球誤傷。這種傷口一般不重、不深,僅需要及時(shí)消毒處置傷口即可,不需要進(jìn)行狂犬疫苗注射。還有一種情況,在糾紛打架時(shí)被人給咬傷。這種咬傷一般較深、較重,不但要徹底沖洗,還要及時(shí)消毒,根據(jù)傷口情況進(jìn)行破傷風(fēng)、抗生素的治療。
人咬傷常見受傷部位是手部、頭部、耳部、軀干、上肢,其中手部最多見。一旦被人咬傷,如果不是出血不止的情況,第一時(shí)間需要及時(shí)沖洗。建議用自來水、肥皂或洗手液等反復(fù)交替、徹底沖洗,此為物理消毒。如果家里有消毒藥品,比如碘伏,也可以用碘伏消毒。
因?yàn)槿说目谇焕飵в写罅考?xì)菌,特別是厭氧菌,會(huì)使傷口迅速發(fā)生感染。所以到了醫(yī)院,醫(yī)生一般都會(huì)再用雙氧水、生理鹽水、碘伏等反復(fù)沖洗消毒。除一般細(xì)菌感染外,人咬傷理論上還有傳播傳染病的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然這是很個(gè)別的情況。目前有通過人咬傷傳播乙型肝炎的個(gè)案報(bào)告。
艾滋病的傳播途徑是血液傳播、母嬰傳播、性接觸。艾滋病病毒主要是在血液、精液中存在,唾液中非常少。所以,人咬傷傳播艾滋病概率非常低,基本可以忽略不計(jì)。目前也沒有文獻(xiàn)報(bào)道因人咬傷導(dǎo)致艾滋病的傳播。
一般來說,人咬傷的傷口一期不建議縫合,但不縫合不代表不處理;傷口較大、出血不止,或顏面部影響容貌時(shí),建議局部麻醉,徹底清創(chuàng),可以稀疏清創(chuàng)縫合,常規(guī)放置引流。
總之,人咬傷時(shí)注意要徹底沖洗、徹底消毒,可以視傷口具體情況給予稀疏縫合。一般需要用抗生素預(yù)防感染,預(yù)防破傷風(fēng)。如果咬人者有乙肝等疾病,還需要相應(yīng)的治療。一般不需要進(jìn)行狂犬疫苗注射,也不必恐慌因人咬傷導(dǎo)致艾滋病的傳播。
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