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心臟為什么會(huì)一陣一陣的痛
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心臟出現(xiàn)一陣一陣的疼痛,也稱為心臟的陣發(fā)性疼痛,這一癥狀要特別警惕的是心血管疾病中的冠心病,尤其是心肌缺血發(fā)作。冠心病是心臟冠狀動(dòng)脈血管及分支血管內(nèi),存在著狹窄病變。當(dāng)狹窄程度超過管腔面積50%,血流不能正常通過狹窄部位,向心肌供血和供氧,容易誘發(fā)心肌缺血。心肌缺血的特征表現(xiàn)是在運(yùn)動(dòng)、勞力的過程中,以及飽餐后或寒冷等誘發(fā)因素,引起心前區(qū)部位、胸骨后部位的陣發(fā)性疼痛。疼痛的性質(zhì)可以表現(xiàn)為悶痛感、絞痛感、壓痛感,發(fā)作時(shí)還可以向肩部、背部、頸部、腹部等部位放射,同時(shí)伴有心悸、出汗、胸悶等各種不適。陣發(fā)性疼痛是其特征,而且在癥狀發(fā)作時(shí),心電圖檢查可以見到心肌缺血的證據(jù)。通過進(jìn)一步的冠狀動(dòng)脈CTA檢查或造影檢查,可以明確診斷或者幫助鑒別是否為冠心病所引起。除冠心病以外,呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病,同樣可以引起心前區(qū)部位的陣發(fā)性疼痛,但這些都需要通過臨床輔助檢查幫助鑒別。
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