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吃地高辛片前要測(cè)心率多少次可以吃
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

服用地高辛之前,一般測(cè)量心率并不必要。地高辛多用于增加心肌收縮力。所以在臨床上,通常會(huì)在慢性心衰的患者中,如心衰急性期患者中應(yīng)用地高辛。另外房顫同時(shí)伴有心臟功能不好的患者,如果應(yīng)用地高辛,既能控制房顫的心室率,又能控制增加心臟收縮能力。如果單純從心衰角度而言,患者在應(yīng)用地高辛?xí)r,可能關(guān)注心率比較次要。在心率60次/分以上,都可以服用地高辛,而需要關(guān)注的點(diǎn)是地高辛中毒情況。因?yàn)榈馗咝帘容^特殊,治療濃度和中毒濃度比較接近,尤其在部分低體重、腎功能下降的老年患者中,比較容易出現(xiàn)地高辛中毒的現(xiàn)象。所以在用藥過程中要注意用藥劑量,必要時(shí)要監(jiān)測(cè)地高辛的濃度。如果在房顫控制心室率的情況下,單純運(yùn)用β受體阻斷劑即可將心率控制在目標(biāo)范圍之內(nèi),患者并不是一定要服用地高辛。地高辛在臨床上主要是改善癥狀,但不能明顯改善預(yù)后,所以通常只是在必要時(shí)使用,可用、可不用時(shí)則盡量不用。

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