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        晚上急診可以檢查腎功能嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        晚上急診可以進(jìn)行初步腎功能檢查,包括尿常規(guī)、尿比重、尿蛋白、是否有血尿等,還可進(jìn)行尿肌酐、尿素氮等檢查,以上均為評價腎功能的常用指標(biāo)。此外,對于某些三甲醫(yī)院,晚間可以進(jìn)行泌尿系超聲檢查,通過評估腎臟大小、輸尿管、膀胱結(jié)構(gòu)等,有助于幫助診斷患者的腎功能。但更專項(xiàng)的某些檢查,如相位差鏡檢紅細(xì)胞、尿蛋白定量、24小時尿蛋白、腎小球?yàn)V過率等,通常在晚間急診不能進(jìn)行,一般在腎內(nèi)科的專科實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查。患者若想初步評價自身腎功能,可通過抽血化驗(yàn)?zāi)蛩氐?、肌酐進(jìn)行初步評估。若尿檢出現(xiàn)尿蛋白或血尿等表現(xiàn),可在腎內(nèi)科??七M(jìn)一步就診,評價尿蛋白的含量、數(shù)量,以及相位差鏡檢紅細(xì)胞等,評價紅細(xì)胞的來源,幫助診斷腎臟疾病,必要時還可在腎內(nèi)科??仆瓿赡I穿刺活檢,根據(jù)病理類型明確診斷腎臟疾病。因此,晚上急診科能夠做的腎功能檢查比較有限,只能初步評估腎功能,通常用于慢性腎功能不全患者的急性加重期的緊急評估,或由于橫紋肌溶解等因素,導(dǎo)致急性腎功能不全的急診救治。
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