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高位復(fù)雜型肛瘺因肛瘺內(nèi)口位置較高，一般高于齒狀線以上或瘺口竇道較多，手術(shù)時應(yīng)充分暴露內(nèi)口，清除感染組織病灶及竇道組織，為達(dá)理想療效預(yù)防復(fù)發(fā)，高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù)創(chuàng)面較大、深度較深、數(shù)量較多。伴隨醫(yī)學(xué)發(fā)展，學(xué)者逐漸認(rèn)識到開放治療與保持肛門功能之間的矛盾關(guān)系，因此對高位復(fù)雜性肛瘺必須保持肛門括約肌功能越來越受到重視。目前為保護(hù)肛門括約肌功能，部分竇道不能完全切除，需掛線治療形成對肛門括約肌慢性切割作用，達(dá)到慢性瘢痕愈合。保存肛門括約肌功能，目前主要有以下幾種手術(shù)方式： 1、內(nèi)口縫合藥物托管法； 2、內(nèi)口封閉管道引流； 3、分段接力掛線治療，淺部切開，深部掛線治療； 4、高位復(fù)雜性肛瘺掛線治療； 5、部分特別復(fù)雜肛瘺需分三期實(shí)施，Ⅰ期，竇道開放，充分引流復(fù)雜性肛瘺使其成為單一創(chuàng)面。Ⅱ期完全閉合傷口，同時修補(bǔ)括約肌，對缺損皮膚進(jìn)行皮瓣移植。Ⅲ期填塞閉合不嚴(yán)的縫隙，消除并發(fā)癥，使肛門括約肌恢復(fù)原有功能，通過手術(shù)及康復(fù)治療，患者控制稀便能力會明顯好轉(zhuǎn)。