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腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收，主要是在近端腎小管發(fā)生的。葡萄糖在近端腎小管是100%的重吸收，此外像鉀、鈉、氯、水等，也是絕大部分在近端腎小管被重吸收，大概是65%-70%，此外還有一小部分是在髓袢和遠(yuǎn)端腎小管被重吸收。葡萄糖的重吸收主要是依賴于近端腎小管上的鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，在吸收鈉的同時(shí)會(huì)把葡萄糖也重吸收。所以近端腎小管有一個(gè)腎糖閾，正常的情況下腎糖閾是在160mg/dL，也就是血糖超過(guò)這個(gè)范圍的情況下，尿里面會(huì)出現(xiàn)尿糖。而糖尿病的患者腎糖閾會(huì)增高，也就是血糖更明顯異常時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。而有一些近端腎小管損傷，比如藥物引起的腎小管功能障礙，會(huì)導(dǎo)致近端小管對(duì)葡萄糖重吸收的減少，所以在部分腎小管間質(zhì)疾病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血糖正常時(shí)，尿糖也會(huì)發(fā)生陽(yáng)性。