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肺癌肩膀疼不一定是轉(zhuǎn)移，也可能是肺癌的肺外表現(xiàn)，也就是骨關(guān)節(jié)性病變。肺癌是呼吸道系統(tǒng)的惡性腫瘤，其特點是有侵骨性傾向，容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移而造成肩膀疼。肺癌肩膀疼可能是轉(zhuǎn)移造成，也就是轉(zhuǎn)移到肩胛骨或者肱骨等部位，但也可能是肺癌發(fā)展到一定程度后造成的肺外表現(xiàn)，也就是骨關(guān)節(jié)性病變，可以出現(xiàn)疼痛等相應(yīng)癥狀。這種情況要進行骨掃描，或者PET-CT檢查，來明確診斷。明確診斷的骨轉(zhuǎn)移，一定要進行原發(fā)腫瘤的治療，化療、放射治療、靶向治療等減輕癥狀，改善轉(zhuǎn)移的疼痛。同時，還可以進行止痛的對癥治療，減少骨質(zhì)破壞引起的疼痛。如果是肺外表現(xiàn)，也要對原發(fā)腫瘤進行相應(yīng)治療。因此，肺癌肩膀疼無論是否為轉(zhuǎn)移，都是病情比較晚期的表現(xiàn)，要盡早根據(jù)原發(fā)腫瘤的特點進行相應(yīng)治療，來改善癥狀。