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胸膜炎粘連會(huì)引起背疼嗎
- 胸膜炎粘連會(huì)引起背疼嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳達(dá) 副主任醫(yī)師
大多數(shù)胸膜炎粘連病人會(huì)有胸背部疼痛,胸膜炎早期疼痛不是很明顯,而是經(jīng)過一段時(shí)間的治療后胸水減少,疼痛反而越來越明顯,這跟肺部感覺神經(jīng)分布有關(guān),肺臟沒有感覺神經(jīng),所以肺部本身炎癥或者病變不會(huì)有疼痛感覺。
感覺神經(jīng)主要分布在胸膜,胸膜炎早期胸水比較多時(shí),肺泡在胸水里,肺臟跟胸壁不直接接觸,所以疼痛不是很明顯,經(jīng)過一段時(shí)間治療后胸水減少,肺臟跟胸壁接觸使刺激加強(qiáng),這時(shí)疼痛反而會(huì)更加明顯。到胸膜炎慢性期階段疼痛又會(huì)減輕,是因這時(shí)有纖維板形成,這是人體的自我保護(hù)機(jī)制,纖維板把膿腫局限后,使刺激減輕、減少,所以疼痛較前面會(huì)減輕。慢性期疼痛的特點(diǎn)是疼痛比較輕,但是持續(xù)時(shí)間較長,多表現(xiàn)為牽拉感或者緊繃感,這種情況不需要太擔(dān)心,個(gè)別疼痛比較嚴(yán)重的患者,可借助止痛藥物減輕疼痛。
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