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對于受體陽性的乳腺癌患者，目前主張需要化療聯(lián)合內(nèi)分泌治療，然而這兩種治療在使用時間上存在一定爭議。近年來一些較大規(guī)模的臨床研究表明，內(nèi)分泌治療應(yīng)該在化療和放射治療結(jié)束后開始，這一方面能夠提高乳腺癌患者生存期，另外也可增強(qiáng)化療效果。那該如何選擇內(nèi)分泌治療藥物？這個則需根據(jù)患者自身是屬于絕經(jīng)前或絕經(jīng)后狀態(tài)來決定，如何判定絕經(jīng)情況？需要通過以下幾方面進(jìn)行衡量。第一如果是雙側(cè)卵巢切除術(shù)后的患者是屬于絕經(jīng)期患者；第二如果年齡＞60歲或等于60歲的患者也屬于絕經(jīng)狀態(tài)；第三如果年齡＜60歲，但正在服用他莫昔芬或托瑞米芬，或是其FSA還有雌激素水平在絕經(jīng)范圍內(nèi)的，這樣的患者也屬于絕經(jīng)狀態(tài)；第四正在接受卵巢功能抑制藥物治療或是拮抗藥物治療的患者，無法判定其是否為絕經(jīng)狀態(tài)；第五正在接受化療的絕經(jīng)前患者，停經(jīng)不能作為判定絕經(jīng)的依據(jù)；第六接受化療后患者出現(xiàn)停止排卵或停經(jīng)，但其卵巢功能在一段時間內(nèi)是可恢復(fù)的。化療引起停經(jīng)，如果考慮使用芳香化酶抑制劑作為內(nèi)分泌治療，則需通過卵巢切除或通過用一些卵巢功能去勢藥物同時治療。