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        為什么有的孕婦不用做糖耐

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
        絕大多數(shù)的孕婦在妊娠24-28周時(shí),都要進(jìn)行糖耐即口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。有個(gè)別孕婦不用做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的原因,通常是由于孕婦本身就患有糖尿病,稱為孕前糖尿病。這樣的孕婦已經(jīng)診斷了糖尿病,甚至已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行胰島素治療,在懷孕24-28周,就不用再像其他孕婦一樣常規(guī)再進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。因?yàn)檫@種情況下如果喝入糖水,反而會(huì)加重胰島功能負(fù)擔(dān),所以不需要再次進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。對(duì)于正常的孕婦而言,一般是在24-28周,常規(guī)要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。糖耐量的檢測(cè)即喝糖水,將100g的葡萄糖粉加入到300-400ml的水中,在5分鐘之內(nèi)喝下去,然后在喝糖水后的1小時(shí)或2個(gè)小時(shí)以及空腹時(shí),要分別進(jìn)行3次的抽血檢測(cè)。如果這3次的檢測(cè)結(jié)果為空腹≥5.1mmol/L、服糖后1小時(shí)的血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L,任何一個(gè)值如果異常,便診斷為妊娠期糖尿病。一旦診斷妊娠期糖尿病,就要進(jìn)行密切的血糖監(jiān)測(cè)以及飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),必要時(shí)要給予胰島素來(lái)進(jìn)行治療。
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