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        慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
        慢阻肺是一種可以治療和可以預(yù)防的疾病,通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆氣流受限為特征,慢性的氣道炎癥性疾病通常與有毒、有害顆粒對(duì)肺臟的損傷有關(guān)系。慢阻肺主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、氣短、胸悶、咳嗽、咳痰,是慢阻肺的首發(fā)癥狀。而活動(dòng)后的呼吸困難是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,另外不典型的癥狀還可以有胸悶。慢阻肺通常是有阻塞性的通氣功能障礙,而且是在應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑之后,一秒率仍然<0.7,就被定義為不可逆的氣流受限,這是診斷慢阻肺必不可少的條件。而肺氣腫是終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大,和(或)氣道壁破壞的病理狀態(tài),肺氣腫的主要表現(xiàn)就是氣短,特別是活動(dòng)后的氣短。在輕度的肺氣腫時(shí)肺功能可以沒(méi)有損傷,但是隨著肺氣腫的加重可以出現(xiàn)肺功能損傷、阻塞性通氣功能障礙以及彌散功能障礙。所以慢阻肺和肺氣腫是兩種不同的疾病,但是慢阻肺的患者常常會(huì)合并肺氣腫,而肺氣腫的患者一旦發(fā)生了不可逆的氣流受限,又可以診斷為慢阻肺。
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