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后腦勺碰到墻會(huì)有事嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

后腦勺碰到墻,如果人體和墻的相對(duì)速度不是很快,一般以局部損傷為主,可以發(fā)生頭皮血腫、頭皮裂傷等,一般不至于造成顱骨骨折和顱內(nèi)損傷。如果患者在快速行進(jìn)過(guò)程中不慎滑倒,造成頭部撞到墻,或者被別人猛擊的過(guò)程中,使頭部與墻發(fā)生劇烈的碰撞,有可能會(huì)發(fā)生顱骨骨折,甚至顱內(nèi)損傷。一些患者會(huì)出現(xiàn)腦震蕩的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為頭部撞擊墻之后,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,自己對(duì)受傷經(jīng)過(guò)不能很好的回憶,同時(shí)伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。在進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查時(shí),并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的顱內(nèi)損傷,這種情況就是頭部、后腦勺部位發(fā)生撞傷之后的腦震蕩表現(xiàn)。更加嚴(yán)重的撞擊,有可能會(huì)發(fā)生后枕部的顱骨骨折。一部分患者還容易出現(xiàn)顱內(nèi)血腫,比如硬膜外血腫、硬膜下血腫,或者造成外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。另有一些患者由于后枕部撞傷,可能會(huì)造成前額顳部的對(duì)沖性顱腦損傷,叫對(duì)沖傷,這是后枕部撞擊之后的一個(gè)特征性表現(xiàn)。也就是后枕部著地,但是傷情主要在前方,在額葉、顳葉,這時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn),進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙,也有可能會(huì)出現(xiàn)癲癇、精神障礙、智力障礙、性格改變等一系列癥狀。因此后腦勺撞傷之后,如果患者的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體抽搐等癥狀比較明顯,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,盡早進(jìn)行頭顱CT檢查,明確是否發(fā)生顱內(nèi)損傷。

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