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嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于什么
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 曹啟旺 副主任醫(yī)師
嗎啡是純阿片類(lèi)受體激動(dòng)劑,通過(guò)抑制大腦皮質(zhì)痛覺(jué)區(qū),產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,長(zhǎng)期使用嗎啡會(huì)產(chǎn)生耐受和精神依賴(lài),因此不作為一線(xiàn)鎮(zhèn)痛藥物使用。常用于重度疼痛,比如骨折等急性創(chuàng)傷性疼痛,腎絞痛、癌癥中晚期劇烈疼痛,或者轉(zhuǎn)移引起的其他部位疼痛,常用劑型有嗎啡片、緩釋片,以及嗎啡注射液等多種劑型,也有肛門(mén)栓劑?;颊咴谑褂脝岱葧r(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,不可盲目要求使用嗎啡鎮(zhèn)痛,大量使用會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),比如消化道惡心、嘔吐等。中老年人大量使用嗎啡可能會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制,特別是有慢性阻塞性肺疾病,或者上呼吸道不通暢的患者,出現(xiàn)呼吸堵塞。對(duì)于有支氣管哮喘、上呼吸道梗阻、嚴(yán)重肝功能障礙、懷孕、哺乳期,以及1歲以下小孩,或者有嚴(yán)重顱內(nèi)占位性病變的患者,不建議使用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)痛。
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