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腎結(jié)石檢查需要憋尿。因腎結(jié)石可單發(fā)或同時與輸尿管結(jié)石并存，或與膀胱結(jié)石同時存在，憋尿目的為使膀胱輸尿管下段顯示更加清楚。目前常用檢查腎結(jié)石方法包括泌尿系彩超、腹部平片、泌尿系CT。彩超可查到＞2mm以上結(jié)石，仍為初步檢查泌尿系結(jié)石的首選，其優(yōu)勢為費(fèi)用低、無輻射，對結(jié)石大小、位置、腎積水判斷明確，同時又是治療結(jié)石定位的主要方法。如體外震波碎石需超聲及X線雙定位，經(jīng)皮腎鏡需超聲定位、穿刺腎盞。但輸尿管中段結(jié)石因腸道氣體影響，檢查效果較差。 而腹部平片可發(fā)現(xiàn)90%左右的X線陽性結(jié)石，可大致確定結(jié)石位置、形態(tài)、大小和數(shù)量，并且初步提示結(jié)石化學(xué)性質(zhì)。但單純性尿酸結(jié)石和嘌呤結(jié)石可透過X線，此類結(jié)石被稱為X線陰性結(jié)石，易漏診。隨CT在各級醫(yī)院普及，具有分辨率高，解決腹部平片成像組織重疊問題，不易受腸道氣體干擾，不受結(jié)石成分、腎功能和呼吸運(yùn)動影響的優(yōu)勢，對于泌尿系結(jié)石檢查不可替代。CT一般可查到1mm以上結(jié)石，可通過三維重建明確結(jié)石大小、位置、梗阻情況及腎積水程度等，為后續(xù)選擇治療方式提供高價值的指導(dǎo)。