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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎判斷方法
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎判斷方法
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 郭常安 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)在關(guān)節(jié)滑膜病變?yōu)橹鞯娘L(fēng)濕免疫性疾病。風(fēng)濕免疫性疾病實(shí)際上是全身病變,主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上,主要表現(xiàn)為滑膜腫脹以及滑膜增生以后會侵犯破壞關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有綜合判斷,具體如下:
1、病史,如有無關(guān)節(jié)不舒服、有無晨僵、有無關(guān)節(jié)腫脹、有無關(guān)節(jié)畸形情況?;伟l(fā)生就比較晚了,看到畸形就比較確診了,首先進(jìn)行病史的采集和物理的檢查,這是看病時第一步;
2、進(jìn)行化驗(yàn)檢查,如血沉、C-反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子以及其它抗核抗體等一系列檢查。而且國際上有比較科學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)。
癥狀、體征、化驗(yàn)檢查分別是哪一條滿足標(biāo)準(zhǔn),就會確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者疑似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。所以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之所以要列這么多標(biāo)準(zhǔn)意味著判定尤其在早期很難準(zhǔn)確、很早判定,根據(jù)疾病發(fā)展階段化驗(yàn)檢查等一系列疾病發(fā)展情況做出判斷。建議需要進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,需要風(fēng)濕科醫(yī)生、風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會根據(jù)物理檢查、化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)判斷。骨科醫(yī)生主要觀察到累及關(guān)節(jié)時,患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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