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乙肝5項中1、2、3、5陽性，是指表面抗原、表面抗體、e抗原、核心抗體陽性，此時自愈的幾率較低，因為上述指標(biāo)陽性說明感染2種血清型的乙型肝炎病毒。其中第二項陽性即表面抗體陽性，是一種血清型的乙型肝炎病毒感染造成，同時又因感染另一種類型的乙型肝炎病毒造成1、3、5項陽性，說明乙型肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍。此時患者的傳染性較強(qiáng)，乙型肝炎病毒在體內(nèi)的量也較高，所以自愈的可能較小。此時需進(jìn)一步化驗HBV-DNA，還要進(jìn)行肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查和肝纖維化指標(biāo)檢查，判斷對肝臟造成的損傷以及纖維化情況。如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高或肝纖維化較明顯，需要進(jìn)行抗病毒治療。