-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
胃腸道間質(zhì)瘤高危險(xiǎn)度怎么治療
- 胃腸道間質(zhì)瘤高危險(xiǎn)度怎么治療
-
參與醫(yī)生
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 劉自民 主任醫(yī)師

如果想要了解胃腸道間質(zhì)瘤高危險(xiǎn)度患者的治療方法,應(yīng)先明確高危險(xiǎn)度的定義。以下6種情況都屬于胃腸道間質(zhì)瘤高危險(xiǎn)度:1、腫瘤破裂;2、腫瘤>10cm;3、腫瘤的核分裂象>10;4、腫瘤>5cm,同時(shí)核分裂象>5;5、原發(fā)灶不在胃部,但大小在5-10cm;6、原發(fā)灶不在胃部,大小在2-5cm,但是核分裂象>5。胃腸道間質(zhì)瘤高危險(xiǎn)度的患者通常腫瘤較大,位置比較復(fù)雜或臨近組織結(jié)構(gòu)侵犯比較多,建議進(jìn)行傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),直接手術(shù)切除困難的胃腸道間質(zhì)瘤??梢栽谛g(shù)前給予6-12月的伊馬替尼來(lái)縮小腫瘤,再通過(guò)腫瘤縮小的情況評(píng)估是否可以進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于部分保留器官和功能的手術(shù),也可以在術(shù)前考慮新輔助治療。盡管接受了根治性的手術(shù),但是很多高危的患者術(shù)后仍然會(huì)復(fù)發(fā),術(shù)后輔助治療可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),改善患者的預(yù)后。通常需要3年TKI的輔助治療,甚至可以延長(zhǎng)到5年,不可切除轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)的胃腸道間質(zhì)瘤,應(yīng)選擇靶向藥物進(jìn)行根治性治療。

相關(guān)視頻