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黑色素瘤會死嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

黑色素瘤是一種惡性度較高的皮膚惡性腫瘤,有比較快的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)的比例,惡性黑色素瘤一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么5年生存率是偏低的,尤其是當(dāng)黑色素瘤出現(xiàn)了深部組織浸潤的情況下,治療效果往往是欠佳。但是黑色素瘤早期治療仍然具有比較高的治愈率,同時現(xiàn)在對黑色素瘤晚期轉(zhuǎn)移也有了一些治療方法,可以大大地提高黑色素瘤的晚期生存率,所以目前針對黑素瘤已經(jīng)不再認(rèn)為是無法生存,絕大多數(shù)都可以得到治療,甚至很多可以長時間的治愈。雖然黑色素瘤具有高度的惡性以及高度的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但實際上黑色素瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和容易復(fù)發(fā)主要是與浸潤的深度有關(guān),當(dāng)黑色素瘤突破了皮膚基底膜向深部浸潤,那么很容易會引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以黑色素瘤在早期就需要積極地治療,可以治愈,可以很長時間生存。如果黑色素瘤已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也不是一籌莫展,目前的治療和認(rèn)識已經(jīng)相對于以前有了很大的提高。比如當(dāng)黑色素出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以做淋巴結(jié)的根治清掃術(shù),使得原來不敢清掃的或者認(rèn)為清掃意義不大的區(qū)域進行徹底的清掃,有效地提高了黑色素瘤的術(shù)后的5年生存率。另一方面,治療黑色素瘤的藥物,包括基因靶向治療也有了一系列新的進展,在控制黑色瘤的復(fù)發(fā)、延緩黑色素瘤生存率方面有著非常大的進步以及積極的治療意義。

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