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        小兒夜晚咳嗽怎么辦

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
        小兒如果是短時間內(nèi),急性出現(xiàn)的夜間咳嗽,考慮感染引起的可能性較大。如果精神狀態(tài)好,沒有呼吸急促、呼吸困難,只是夜間咳嗽,可以口服藥物進行止咳化痰的對癥處理。通過對癥處理,如果癥狀明顯好轉(zhuǎn),1周左右基本消失,則考慮可能是普通病毒感染引起的夜間咳嗽。但如果經(jīng)過治療,癥狀沒有緩解,甚至在加重。建議及時去醫(yī)院就診,進一步排除是否有細菌或支原體、衣原體感染。如果有細菌感染,則需要加用抗生素,進行抗細菌治療。如果有支原體、衣原體感染,則需要加用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素、紅霉素等,進行抗支原體、衣原體的病因治療。如果經(jīng)過抗感染和普通對癥支持治療,仍存在夜間咳嗽的癥狀且持續(xù)時間較長,達1個月以上,特別是干咳為主,則要警惕是否為咳嗽變異性哮喘,或過敏相關(guān)的非感染性咳嗽,必要時可能需要完善過敏原、肺功能、呼出氣一氧化氮等相關(guān)檢查。如果確診是咳嗽變異性哮喘,要予以抗哮喘治療。
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