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拉肚子發(fā)燒怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 劉賡 副主任醫(yī)師

拉肚子是消化系統(tǒng)疾病主要的臨床表現(xiàn)之一,也是很多患者來(lái)消化科就診的主要原因之一。尤其到了暑季五月份開(kāi)始,每家大的綜合醫(yī)院會(huì)開(kāi)腸道門(mén)診,很多病人來(lái)就診原因就是同時(shí)伴有發(fā)熱,可能還會(huì)有腹痛,大便次數(shù)明顯的增多。在短時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響生活和工作,甚至危及生命。這時(shí)要明確腹瀉的頻次,腹瀉伴隨的癥狀,做大便的病原學(xué)檢查,有沒(méi)有紅白細(xì)胞感染的因素,有沒(méi)有其它相關(guān)傳染病的風(fēng)險(xiǎn),如痢疾、霍亂等。如果找到了病因,有效的去除病因,給予積極的對(duì)癥治療才是有必要的。
如果在暑季或因其它相關(guān)因素,衛(wèi)生條件受限的情況下,飲食不當(dāng),飲食不潔,建議一定要去腸道門(mén)診做相關(guān)檢查。切不可盲目服用藥物,如調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,家庭常備的整腸生或雙歧桿菌等改善腸道功能。但是如果腹瀉伴有腹痛或發(fā)熱,感染因素可能就更大,這時(shí)一定要去醫(yī)院就診,明確病原學(xué)因素。
如果是慢性腹瀉,伴有腹痛發(fā)熱的情況,則炎癥性腸病的可能性就比較大,炎癥性腸病會(huì)出現(xiàn)腹瀉,同時(shí)伴有發(fā)熱,還有腹痛的情況。這時(shí)就更有必要去完善電子腸鏡的檢查,明確病灶所在的部位,累及范圍及其它程度,就要根據(jù)病理和臨床電子腸鏡的表現(xiàn)來(lái)決定下一步治療的方案,切不可貽誤疾病,影響后續(xù)疾病的進(jìn)展。

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