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兒童哮喘治療方案
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 刁玉巧 主任醫(yī)師

兒童一旦診斷為哮喘,一定要盡早、準(zhǔn)確治療,因?yàn)槿绻唤o予及時、正確的治療,會影響孩子的肺功能,影響生活質(zhì)量以及身心健康。兒童哮喘的治療原則包括長期、持續(xù)、規(guī)范和個體化,對于急性發(fā)作期的孩子,主要治療原則是抗炎、平喘,快速緩解癥狀。對于慢性持續(xù)期的孩子,要注意堅(jiān)持長期用藥,以降低氣道高反應(yīng)、加強(qiáng)保健為主。
急性發(fā)作期主要應(yīng)用β受體激動劑、抗膽堿能藥物以及糖皮質(zhì)激素、氨茶堿類藥物,對于慢性持續(xù)期的孩子,首選藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素,口服白三烯受體拮抗劑,也可以口服肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、緩釋茶堿,必要時可以加用全身糖皮質(zhì)激素。
對于哮喘的孩子,管理和教育非常重要,要避免接觸變應(yīng)原。許多哮喘兒童在接觸變應(yīng)原以后會誘發(fā)哮喘,如塵螨、吸煙、呼吸道感染、氣候變化、情緒劇烈變化等。在平常要注意避免接觸變應(yīng)原,要注意積極防治感染,要注意加強(qiáng)保健,減少復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。哮喘的治療目標(biāo)是要有效控制急性發(fā)作,維持最輕癥狀,甚至沒有癥狀,防止癥狀加重或復(fù)發(fā)。要盡可能讓孩子的肺功能維持在正?;蚪咏K剑乐拱l(fā)生不可逆的氣流受限。讓孩子保持正常生活,包括運(yùn)動能力。在用藥期間一定要注意避免藥物的不良反應(yīng),要注意防止因哮喘而引起死亡。

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