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        大腿內(nèi)側(cè)紅疙瘩瘙癢是怎么回事

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 陳自學(xué) 副主任醫(yī)師
        大腿內(nèi)側(cè)紅疙瘩、瘙癢,這個(gè)問題其實(shí)也是癥狀性描述,紅疙瘩皮膚科把它描述為丘疹。有很多皮膚病容易發(fā)生于大腿內(nèi)側(cè)或外陰部位,如最常見的三個(gè)病,即濕疹、股癬、疥瘡。所以出現(xiàn)這種情況,在臨床上一般首先考慮以上三種病。 如果出現(xiàn)在大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為紅色丘疹,不呈環(huán)狀表現(xiàn),甚至出現(xiàn)水皰,這時(shí)往往考慮是濕疹。濕疹最主要治療的外用藥物首選糖皮質(zhì)激素,但應(yīng)用這些激素時(shí),要選擇中弱效激素。因?yàn)榇笸葍?nèi)側(cè)皮膚比較薄,不能長期應(yīng)用激素,配合口服抗組胺藥,即止癢藥,能達(dá)到很好的治療效果。 如果發(fā)生于大腿內(nèi)側(cè)的紅丘疹或紅疙瘩,呈活動(dòng)性邊緣排列,皮疹一開始有紅斑或一個(gè)丘疹,隨著病情發(fā)展,離心性向外擴(kuò)展,內(nèi)側(cè)皮膚逐漸好轉(zhuǎn),周邊皮膚出現(xiàn)活動(dòng)性的邊緣,上面有丘疹、水皰、膿皰,往往提示是股癬,即與腳氣相似,如真菌感染。 要用抗真菌藥物來治療,這種感染性疾病,一個(gè)療程要求至少用2周,常規(guī)療程需要2-4周。所以選對藥、保證療程,才能把股癬治好,同時(shí)要保持局部干燥,減少真菌再次感染。 最后一種病相對比較常見,臨床上是疥瘡,大家都知道疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩的位置,其中大腿內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)疥瘡,當(dāng)然也可以出現(xiàn)在趾縫之間。一般表現(xiàn)為紅色小丘疹或小膿皰,晚上瘙癢比較明顯。 男性甚至在陰囊部位出現(xiàn)黃豆大的結(jié)節(jié)。這時(shí)往往診斷為疥瘡,但疥瘡在局部取丘疹或膿皰,能查到疥螨。疥瘡治療相對比濕疹簡單,大概需要用1周的時(shí)間,用硫磺乳膏或林旦乳膏全身涂抹。 盡管大腿內(nèi)側(cè)有皮疹,也要全身涂抹,才能把疥螨徹底殺死,把衣物徹底燙洗或暴曬,才能達(dá)到很好的治療效果。
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