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類風濕肘關節(jié)變形該怎么恢復
- 類風濕肘關節(jié)變形該怎么恢復
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

類風濕關節(jié)到肘關節(jié)變形,說明關節(jié)的毀損比較重,從近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié),然后逐步發(fā)展到肘關節(jié),主要有以下治療:1、達標治療:也就是針對類風濕的慢作用藥,包括甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、羥基氯喹以及環(huán)孢素;2、生物制劑治療:如果治療3個月沒有達標,肘關節(jié)的變形程度比較重,肘關節(jié)的核磁還有活動指標評估以后,應該迅速地采取生物制劑的治療。生物制劑的治療對于保護關節(jié)是革命性進展和突破,對于抑制關節(jié)的破壞、骨質(zhì)的破壞有很好的作用,患者可以皮下注射,也可以關節(jié)腔注射;3、功能鍛煉:患者關節(jié)腔注射生物制劑阻止肘關節(jié)的繼續(xù)變形,同時還要結合功能鍛煉。進行功能鍛煉以加強肌肉、韌帶的恢復,防止肌腱、韌帶廢用性萎縮,使關節(jié)變形不要再加重。如果患者肘關節(jié)不能伸直,治的過程當中鍛煉就可以恢復,可以達到伸直狀態(tài)。因此患者要及時功能鍛煉與局部用藥、全身用藥相結合,共同來阻止肘關節(jié)的變形。

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