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肝硬化的患者如果甲胎蛋白有＞600μg/L的情況下，是需要注意的，這種情況有提示肝癌可能性，需要評估有無肝臟異常腫物、是否肝炎急性發(fā)作，并注意觀察甲胎蛋白走勢。1、是否肝臟異常腫物：進一步檢查肝膽彩超，CT或者磁共振的平掃加增強，評估肝臟內(nèi)是否在肝硬化基礎上又出現(xiàn)了肝臟異常腫物，并且要針對異常腫物進行及時地判定，是否屬于肝癌的可能性，來進一步地排除；2、是否肝炎急性發(fā)作：就是要注意是否有肝炎急性發(fā)作可能性，某些肝炎急性發(fā)作的時候也會引起甲胎蛋白的升高，這種情況下需要及時給予復查肝功能，保肝、抗病毒對癥處理；3、觀察甲胎蛋白走勢：如果是考慮肝炎、肝硬化引起，經(jīng)過積極治療甲胎蛋白會穩(wěn)定在原有水平或者出現(xiàn)下降，而往往如果甲胎蛋白持續(xù)上升的情況，需要更大概率考慮肝癌的可能性。所以甲胎蛋白當＞400μg/L情況下，就是提示肝癌可能性的風險比較大，所以針對甲胎蛋白有超過的情況下，需要密切隨訪，行肝膽彩超或者CT并及時作出相應診斷。